Résumé :
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Dès 1998, le CHU a été confronté à des difficultés budgétaires le contraignant à réduire sa production de soins de haut niveau et à ralentir l'innovation. Restructurant logiquement le CHU et ses fonctions de soins essentielles, la direction générale a conduit un travail de gestion et réalisé des investissements destinés à accroître la productivité des services, notamment administratifs et logistiques. Ces efforts réalisés, les possibilités d'action étaient très limitées et l'avenir s'annonçait difficile. Refusant cette issue, la direction générale a proposé aux principaux décideurs médicaux de repenser totalement l'organisation du CHU. Cette réorganisation globale (reengineering, au sens anglo-saxon du terme) devait toucher toutes les fonctions de l'hôpital : services de soins, directions, gestion, management
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