Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS R0xpjLH8. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif : Identifier et dénombrer les facteurs de risque de mortalité périnatale dans un hôpital de district au Kenya et évaluer la proportion de décès périnatals due aux complications du travail, à la dénutrition maternelle, au paludisme, à l'anémie et au virus de l'immunodéficience humaine (VIH). Méthodes : Une étude transversale sur 910 naissances a été réalisée entre janvier 1996 et juillet 1997, et les facteurs de risque de mortalité périnatale analysés. Résultats : Le taux de mortalité périnatale était de 118 pour 1000 naissances vivantes. Les complications du travail telles que hémorragie, rupture prématurée des membranes/accouchement prématuré, dystocie/présentation vicieuse, multipliaient le risque de décès par un facteur allant de 8 à 62, et 53% de l'ensemble des décès maternels étaient imputables aux complications du travail. Par ailleurs le paludisme placentaire et le VIH de la mère n'étaient pas associés à la mortalité maternelle. Conclusion : Il convient d'accorder une attention plus grande à la qualité des soins obstétricaux dispensés dans un hôpital de district rural.
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