| Titre : | The silent burden of anaemia in Tanzanian children : a community-based study. (2003) |
| Auteurs : | D. SCHELLENBERG ; J.R.M. ARMSTRONG SCHELLENBERG ; D. DE SAVIGNY ; C. MBUYA ; L. MGALULA ; A. MUSHI ; C.G. VICTORA ; Tanzania Essential Health Interventions Project. Ministry of Health. Dar es Salaam. TZA |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Bulletin of the world health organization (vol. 81, n° 8, 2003) |
| Pagination : | 581-590 |
| Langues: | Anglais |
| Mots-clés : | Enfant ; Homme ; Tanzanie ; Afrique ; Epidémiologie ; Paludisme ; Parasitose ; Infection ; Protozoaire ; Complication ; Prévalence ; Facteur risque ; Age ; Anémie ; Hémopathie |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par INIST-CNRS mY5lWR0x. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif : Documenter la prévalence, la répartition par âge et les facteurs de risque d'anémie chez les enfants tanzaniens de moins de 5 ans, en aidant ainsi à l'élaboration de stratégies efficaces de lutte contre l'anémie. Méthodes : Un sondage en grappes a été réalisé au milieu de l'année 1999 afin de recenser de manière aléatoire 2417 ménages dans quatre districts contigus du sud-est de la République-Unie de Tanzanie. Des données relatives à différents paramètres sociaux et médicaux ont été recueillies et analysées. Résultats : On a disposé du taux d'hémoglobine (Hb) de 1979 enfants sur les 2131 (93%) recensés et il se situait entre 1,7 et 18,6 g/dl. Dans l'ensemble, 87% (1722) des enfants avaient un taux d'hémoglobine<11 g/dl, 39% (775) un taux<8 g/dl et 3% (65) un taux<5 g/dl. Pour ces trois degrés d'anémie, la prévalence la plus forte a été retrouvée chez les enfants âgés de 6 à 11 mois, dont 10% (22/226) avaient un taux d'hémoglobine<5 g/dl. Toutefois, la prévalence de l'anémie était déjà élevée chez les enfants âgés de 1 à 5 mois (85% d'entre eux montraient une Hb<11 g/dl, 42% une Hb<8 g/dl et 6% une Hb<5 g/dl). Cette anémie était en général asymptomatique et lorsque des symptômes apparaissaient, ils étaient non spécifiques et rarement rattachés à une pathologie grave par le dispensateur de soins. Des antécédents récents de traitement par les antipaludiques et de complémentation martiale étaient rares. L'observance du calendrier d'administration du Programme élargi de vaccination (PEV) était de 82% et n'était pas associée à un risque d'anémie. Conclusion : L'anémie est extrêmement fréquente dans le sud-est de la République-Unie de Tanzanie, même chez les très jeunes nourrissons. De plus, la mise en oeuvre de l'algorithme de Prise en charge intégrée des maladies de l'enfance devrait améliorer la prise en charge des cas d'anémie. Toutefois, la nature asymptomatique de la plupart des épisodes rencontrés souligne la nécessité de disposer de stratégies de prévention. Le PEV a une bonne couverture de la population cible et il pourrait constituer un canal approprié par lequel fournir des instruments permettant de lutter contre l'anémie et le paludisme. |
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