Résumé :
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[BDSP. Notice produite par ORSIF 1plR0x6J. Diffusion soumise à autorisation]. La télémédecine, technologie sophistiquée et de plus en plus performante, est associée à un enjeu majeur de transformation de la nature des soins par un meilleur usage de l'expertise médicale. La télémédecine est donc un champ d'observation tout indiqué de la problématique des restructurations hospitalières. L'étude de cas présentée dans cet article complète cette approche en analysant les processus qui sous-tendent le développement d'un réseau de télémédecine. Mais cet article introduit une autre problématique : en effet, l'historique étudié permet, dans un premier temps, de mettre en évidence des lacunes profondes au niveau de la gestion de projet, avec des conséquences dommageables sur le développement du réseau. Dans un deuxième temps, la mise en correspondance des enjeux potentiels et des enjeux réalisés montre que la valeur ajoutée de la télémédecine dans ce contexte particulier est faible non pas seulement en raison de dysfonctionnements organisationnels ou techniques, mais plus fondamentalement, parce que les enjeux poursuivis par les acteurs ont été, dès l'origine, des projets surdimensionnés.
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