| Titre : | Diagnostic, traitement et pronostic des cancers bronchiques dans le département de la Manche (1997-1999) en fonction du statut socio-économique des malades. (2002) |
| Auteurs : | J. MADELAINE ; A.V. GUIZARD ; G. LAUNOY ; M.M. LECARPENTIER ; H. LEFEVRE ; Centre Hospitalier Universitaire. Service de pneumologie. Caen. FRA ; Equipe Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale-Institut de Veille Sanitaire. Caen. FRA ; Hôpital Pasteur. Registre général des cancers de la Manche. Cherbourg. FRA |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Revue d'épidémiologie et de santé publique (RESP) (vol. 50, n° 4, 2002/09) |
| Pagination : | 383-392 |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | Cancer ; Bronche ; PCS ; Domicile ; Diagnostic ; Pronostic ; Thérapeutique ; Thérapeutique chirurgicale ; Radiothérapie ; Centre santé ; Survie ; Groupe âge ; Homme ; Femme ; Manche ; Donnée statistique ; Chimiothérapie |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par ORSMIP sR0xaEUv. Diffusion soumise à autorisation]. En France, les études conduites sur les associations entre les caractéristiques sociales des malades et leur prise en charge et le pronostic des cancers sont rares et n'ont jamais porté sur le cancer bronchique. L'objectif de cette étude était de déterminer, dans une population bien définie, l'association entre, d'une part, la profession et catégorie sociale (PCS) et le lieu de résidence des patients et, d'autre part, les modalités du diagnostic, du traitement, et le pronostic des cancers bronchiques. Cette étude concernait 585 cas de cancers broncho-pulmonaires recensés par le Registre Général des Cancers de la Manche entre le 1er janvier 1997 et le 31 décembre 1999. La distribution des variables qualitatives entre différents groupes a été comparée au moyen du test du X2. Les analyses ont été conduites au moyen de régressions logistiques. L'estimation de la survie a été réalisée par la méthode actuarielle. Les différences de survie ont été testées avec le test du log-rank. Cette étude ne met pas en évidence d'association entre le lieu de résidence ou la profession et catégorie sociale et les conditions de diagnostic du cancer broncho-pulmonaire. En revanche, elle met en évidence un taux d'abstention thérapeutique plus élevé pour les patients habitant une commune rurale et les patients sans activité professionnelle. Par ailleurs, la PCS et le lieu de résidence sont assez fortement associés avec la nature des centres de soins qui assurent la prise en charge diagnostique et thérapeutique du cancer, les classes socio-professionnelles les moins favorisées et les résidents des communes rurales fréquentant moins souvent les centres universitaires. Enfin, notre étude ne met pas en évidence d'association entre le lieu de résidence ou la PCS et la survie des cancers bronchiques. Cette étude suggère que le type de centre de soins où le malade est pris en charge et la nature du traitement instauré pourraient être associés au statut socio-économique du patient. Toutefois, compte tenu de la faiblesse des effectifs, ces résultats nécessitent d'être confirmés par des études plus puissantes. (résumé d'auteur). |
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