| Titre : | Improving antimicrobial use among health workers in first-level facilities : results from the Multi-Country Evaluation of the Integrated Management of Childhood Illness Strategy. : Amélioration de l'utilisation des antimicrobiens par les agents de santé des établissements de premier niveau : résultats de l'évaluation multipays du programme de prise en charge intégrée des maladies de l'enfant. (2004) |
| Auteurs : | Eleanor GOUWS ; Joao AMARAL ; Jennifer BRYCE ; Olivier Fontaine ; Jean-Pierre Habicht ; George PARIYO ; Joanna-Armstrong SCHELLENBERG |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Bulletin of the world health organization (vol. 82, n° 7, 2004) |
| Pagination : | 509-515 |
| Langues: | Anglais |
| Mots-clés : | Soins santé primaire ; Centre santé ; Brésil ; Amérique ; Evaluation ; Enfant ; Homme ; Soins intégrés ; Stratégie ; Médecine tropicale ; Ouganda ; Afrique ; Tanzanie ; Amérique du Sud |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par INIST-CNRS xH7PKR0x. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif : La présente étude avait pour objet d'évaluer l'effet de la formation à la prise en charge intégrée des maladies de l'enfant (PCIME) sur l'utilisation des antimicrobiens par les agents de santé soignant les jeunes enfants dans des établissements de premier niveau. L'administration d'antimicrobiens constitue une intervention essentielle en matière de survie de l'enfant. Chez l'enfant de moins de cinq ans, ces médicaments administrés sans retard et de façon correcte lorsque la situation l'exige peuvent sauver la vie. En ne les prescrivant qu'à bon escient et en veillant à ce que les malades suivent leur traitement jusqu'au bout on peut freiner le développement de la résistance aux antimicrobiens. Méthodes : Les données recueillies au cours d'enquêtes d'observation dans des établissements de soins de premier niveau choisis par tirage au sort au Brésil, en Ouganda et en République-Unie de Tanzanie ont fait l'objet d'une analyse statistique. Ces enquêtes ont été réalisées dans le cadre de l'évaluation multipays de l'efficacité, du coût et de l'impact de la PCIME. Résultats : Les résultats des trois sites retenus montrent que les enfants pris en charge par des agents de santé formés à la PCIME ont une probabilité sensiblement plus élevée de recevoir une prescription correcte d'antimicrobiens que ceux qui sont soignés par des personnels de santé n'ayant pas reçu cette formation. Ils ont également davantage de chances de recevoir leur première dose de médicament avant de quitter l'établissement de soins, et que la personne qui s'occupe d'eux reçoive des explications sur la façon d'administrer le médicament et soit en mesure de décrire correctement la façon de faire avant de quitter l'établissement. Conclusion : La formation à la PCIME est une intervention efficace pour améliorer l'usage rationnel des antimicrobiens chez les enfants malades vus dans les établissements de soins de premier niveau dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire. |
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