| Titre : | Evolution des parts de marché de la chirurgie "classique" dans 20 régions entre 1999 et 2001 : réalités et perspectives. |
| Auteurs : | Caisse Nationale d'Assurance Maladie des Travailleurs Salariés (CNAMTS) (Paris, FRA) |
| Type de document : | Rapport |
| Editeur : | Paris [FRA] : Caisse Nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés (CNAMTS), 11/2004 |
| Description : | 48p. / pdf, tabl. |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | Chirurgie ; Intervention chirurgicale ; Chirurgie ambulatoire ; Etude comparée ; Donnée statistique ; Evolution ; Marché ; Secteur privé ; Secteur public ; Hôpital public ; Clinique privée ; France |
| Résumé : | 80% de l'activité chirurgicale française est représentée par les interventions dites "classiques" ou "de proximité" qui relèvent d'une prise en charge programmée et non réalisée dans le cadre d'une urgence. Pour suivre l'évolution de cette chirurgie classique, une enquête a été menée par la Direction des risques maladie de la CNAMTS qui analyse l'activité chirurgicale sur trois années entre 1999 et 2001 dans 20 régions à travers une liste limitée mais significative de 18 types d'interventions. Cette enquête révèle qu'une ligne de fracture se matérialise entre ceux qui ont développé l'ambulatoire et ceux qui ne l'ont pas fait, donc entre le secteur privé sous Objectif Quantifié National et le secteur public et privé sous Dotation Globale. En effet, d'une part, 80% de l'augmentation de l'acticivité chirurgicale sur trois ans provient du secteur privé sous OQN contre 20% pour le public et privé sous DG, et d'autre part, cette augmentation s'explique principalement par le développement de l'ambulatoire. Cette ligne de fracture se retrouve à tous les niveaux étudiés : national, régional, grands groupes hospitaliers, spécialités chirurgicales. L'enquête s'inquiète également de la mise en place d'une situation de monopole du secteur privé sur les interventions chirurgicales les plus fréquentes avec le risque d'une disparition de la chirurgie programmée dans le secteur public. Une version de ce document est disponible sur le site internet de la CNAMTS à l'adresse suivante : http://www.ameli.fr/pdf/1657.pdf |
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