Résumé :
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L'organisation hospitalière française fait l'objet de débats et de propositions de réformes depuis plus de vingt ans. Inscrits dans la loi du 31 juillet 1991, les regroupements des services ont été renforcés par l'ordonnance du 24 avril 1996, puis repris dans le projet plan Hôpital 2007, qui préconise un renforcement des regroupements en pôles initiés par discipline, organe, type de filière, flux ou état de patient, compétence, logique client/fournisseur...Des expériences analogues se mettent en place dans les autres pays européens et les pays anglo-saxons. Ces regroupements fonctionnels et de gestion, organisés aves des contrats d'objectifs et de moyens, sont des opportunités pour renforcer le dialogue, la communication entre les acteurs pour une meilleure qualité de soin. Dans une conjoncture où l'incertitude augmente, où les organisations sont en proie à des transformations, dans un contexte social troublé, travailler ensemble peut aider à construire et à améliorer la vie en groupe.
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