Titre :
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Dysfonctionnement thyroïdien et surcharge iodée professionnelle. (2004)
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Titre original:
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Thyroid dysfunction and occupational iodine excess contribution.
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Auteurs :
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E. GUEVEL ;
E. CAUSSE ;
D. CHOUDAT ;
F. CONSO ;
MADANI (R.) : FRA. Service interprofessionnel de médecine du travail. Nemours. ;
Centre hospitalier universitaire Cochin. Service de pathologie professionnelle. Paris. FRA
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Archives des maladies professionnelles et de médecine du travail (vol. 65, n° 5, 2004)
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Pagination :
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438-441
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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Iode
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Hyperthyroïdie
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Exposition professionnelle
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Médecine travail
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Etude cas
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Homme
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France
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Europe
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Thyroïde [pathologie]
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Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS 03hR0xW9. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif : Le but de l'étude est de rapporter deux observations d'altérations du fonctionnement thyroïdien d'origine professionnelle. Si les étiologies, en particulier iatrogènes, sont abondamment décrites, celles d'origine professionnelle demeurent plus anecdotiques. Observation : Deux salariés ont présenté des perturbations du bilan thyroïdien et des résultats élevés de l'iodurie des 24 heures survenus dans la même entreprise lors de la fabrication d'écrans de gamma-caméras à partir de cristaux d'iodures de sodium et de césium. Cette fabrication nécessite l'usinage des cristaux puis leur polissage en salle sèche. Discussion : L'apport en excès d'iode peut être iatrogène, alimentaire ou professionnel. Ces surcharges peuvent occasionner ou révéler des altérations du fonctionnement thyroïdien dans le sens d'une hypo-ou d'une hyperthyroïdie. Le dysfonctionnement de la glande thyroïde s'explique par une perturbation des mécanismes de régulation en place au sein de la cellule thyroïdienne. L'iode a une utilisation importante et répandue dans le domaine professionnel sous forme de différents composés chimiques. La pénétration au sein de l'organisme peut se faire par les voies respiratoire, cutanée ou digestive. A partir de l'observation de ces deux anomalies fonctionnelles thyroïdiennes et du constat de résultats anormaux du programme de biométrologie mis en place en mars 2002, des mesures renforcées de prévention ont été décidées, ainsi qu'une surveillance médicale ciblée prenant en compte les résultats individuels de l'iodurie des 24 heures. Conclusion : La prévention des surcharges iodées en milieu professionnel repose principalement sur les mesures collectives avec procédures d'opération en vase clos ou dispositifs d'aspiration, sur le port d'équipement de protection individuelle et sur le strict respect des mesures d'hygiène.
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