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Résumé :
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Plusieurs pays à revenu faible et intermédiaire sont intéressés par l'extension à terme, à l'ensemble de leurs populations, de la couverture de leur assurance maladie existante destinée à des catégories déterminées de personnes. Il est important pour ces pays de comprendre les facteurs qui affectent le passage de la protection incomplète à la protection universelle. Le présent article analyse l'expérience de huit pays en matière de mise en uvre de l'assurance maladie sociale. Il met en évidence l'importance du contexte socio-économique et politique, en particulier en ce qui concerne le niveau de revenu, la structure de l'économie, la répartition de la population, la capacité d'administration et le degré de solidarité à l'intérieur du pays, mais souligne aussi le rôle conducteur important que peuvent jouer les pouvoirs publics en facilitant le passage à la protection universelle par le biais de l'assurance maladie sociale.
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