| Titre : | Global estimate of the incidence of clinical pneumonia among children under five years of age. : Estimation de l'incidence mondiale de la pneumopathie clinique chez les enfants de moins de cinq ans. (2004) |
| Auteurs : | Igor RUDAN ; Cynthia BOSCHI-PINTO ; Harry CAMPBELL ; Lana TOMASKOVIC ; Who Child Health Epidemiology Reference Group. INC ; World Health Organization. Child and Adolescent Health and Development. Geneva. CHE |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Bulletin of the world health organization (vol. 82, n° 12, 2004) |
| Pagination : | 895-903 |
| Langues: | Anglais |
| Mots-clés : | Pneumonie ; Epidémiologie ; Incidence ; Enfant ; Homme ; Nourrisson ; Infection ; Appareil respiratoire [pathologie] |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par INIST-CNRS lmyR0xr7. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif : La pneumopathie clinique (définie comme l'ensemble des infections respiratoires associées à des signes cliniques de pneumopathie, principalement la pneumonie et la bronchiolite) chez l'enfant de moins de cinq ans reste la cause majeure de mortalité infantile dans le monde. Le but de cet article est d'estimer l'incidence mondiale de la pneumopathie clinique chez les jeunes enfants. Méthodes : L'estimation pour les pays en développement repose sur l'analyse des données publiées au sujet de l'incidence de la pneumopathie clinique et tirées d'études longitudinales en communauté. Les auteurs ont établi que, parmi les plus de 2000 études publiées depuis 1961,46 rapportent l'incidence de la pneumopathie clinique et 28 répondent aux critères de qualité prédéfinis. Résultats : D'après ces études, l'incidence médiane est estimée à 0,28 épisode par enfant - année (ép./e. a). L'intervalle interquartile 25-75% correspond à 0,21-0,71 ép./e.a. Les auteurs ont évalué la plausibilité de cette estimation à partir d'estimations de la mortalité mondiale par infections respiratoires aiguës et des taux de létalité indiqués pour l'ensemble des épisodes de pneumopathie clinique rapportés dans les études en communauté ou du taux de létalité indiqué uniquement pour les cas graves et des estimations de la proportion de cas graves survenant dans une population ou une communauté définie. Conclusion : D'après le recouvrement entre les intervalles de fiabilité des estimations, on peut conclure que 0,29 ép/e. a constitue une estimation plausible de l'incidence de la pneumopathie clinique dans les pays en développement. Ce chiffre équivaut à une incidence annuelle de 150,7 millions de nouveaux cas, dont 11 à 20 millions (7 à 13%) sont des cas suffisamment graves pour imposer une hospitalisation. On ne dispose pas de données comparables pour le monde développé. Cependant, des études en populations de grande ampleur indiquent que l'incidence des pneumopathies contractées dans la communauté chez les enfants de moins de cinq ans est d'approximativement 0,026 ép/e. a, ce qui laisse à penser que plus de 95% de l'ensemble des épisodes de pneumopathie clinique chez les jeunes enfants dans le monde surviennent dans les pays en développement. |
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