Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS R0xh4je9. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif : Les maladies respiratoires en général et l'asthme en particulier, occupent une place de plus en plus importante dans la pathologie professionnelle dans la plupart des pays industrialisés. Le bilan d'une unité de pathologie professionnelle, dans un service hospitalier de la région d'Alger, montre que ces affections constituent le principal motif de consultation, confortant ainsi la tendance observée dans ces pays. L'asthme professionnel reste une pathologie peu étudiée dans notre pays. Le but de ce travail est d'évaluer la prévalence de cette affection dans des secteurs industriels à risque. Méthodes : Il s'agit d'une étude épidémiologique descriptive de type transversal, exhaustive, portant sur une population de 508 travailleurs, recrutée dans des ateliers de production de quatre unités industrielles (mobilier scolaire, cuir, farine de blé, produits à base de coton). Le protocole suivant a été utilisé : - questionnaire standardisé, inspiré du BRMC-CECA, adapté à l'asthme professionnel et examen clinique pour l'ensemble des sujets ; - exploration fonctionnelle de base avec tests pharmacodynamiques pour les sujets présentant une symptomatologie suggestive d'asthme professionnel ; - spirométries au poste de travail réalisées avant, pendant et à la fin de la journée de travail ; - dosages immunologiques (IgE spécifiques) et tests cutanés pour les sujets exposés à la farine de blé et aux poussières de bois. Résultats : La prévalence de l'asthme professionnel est respectivement de 3,6% pour la production de coton hydrophile, 5,8% pour la farine de blé, 6,8% pour le bois et 11,6% pour le cuir. L'âge moyen des sujets asthmatiques est de 34.5 ans+/-12,1 (bois), 36,2+/-4,1 (farine), 45+/-3,9 (coton), 38,1+/-5,6 (cuir). L'asthme est souvent d'expression clinique banale. Conclusion : La prévention primaire, le dépistage précoce de la maladie par la surveillance médicale systématique des populations exposées, l'information et l'amélioration des conditions de travail constituent les éléments de base de la prise en charge du risque allergique en milieu du travail.
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