| Titre : | Les dermatites professionnelles aux fluides de coupe : A propos de 32 cas. (2004) |
| Titre original: | Occupational dermatitis with cutting fluids : concerning 32 cases. |
| Auteurs : | M. GOLDIN ; DEJOBERT (Y.) : FRA. Service de dermatologie. Consultation de dermato-allergologie. Hôpital Claude Hurriez. Chru-Lille. Lille. ; Sophie Fantoni ; P. Frimat ; A. LEROYER ; Université Lille. Chru. Service de pathologie professionnelle et environnement. Lille. FRA |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Archives des maladies professionnelles et de médecine du travail (vol. 65, n° 7-8, 2004) |
| Pagination : | 531-540 |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | Exposition professionnelle ; Allergie ; Questionnaire ; Homme ; Activité professionnelle ; Profession santé ; Métallurgie ; Peau [pathologie] ; Immunopathologie ; Prise charge |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par INIST-CNRS R0xtYdPR. Diffusion soumise à autorisation]. Objectifs : L'objectif de cette étude est double. Il est d'abord de faire le point sur les différentes pathologies allergiques dermatologiques induites par les fluides de coupe et leurs constituants, de préciser les moyens diagnostiques à l'usage du médecin du travail. Il s'agit ensuite d'étudier le devenir professionnel de ces salariés. Méthode : Il s'agit d'une étude rétrospective et descriptive comprenant une enquête et un bilan allergologique incluant une batterie standard, une batterie spécifique aux huiles de coupe et la passation téléphonique du questionnaire de devenir socio-professionnel et médico-légal. Résultats : Sur les 32 patients inclus dans notre étude, nous retrouvons une forte proportion de patients exerçant une activité professionnelle en rapport avec la métallurgie ou la mécanique, où l'utilisation des fluides de coupe est très répandue. La majorité des lésions observées sont des dermatites eczématiformes, le plus souvent pour les allergènes du groupe des biocides/antiseptiques. On peut également noter une forte proportion de terrain atopique familial et surtout personnel chez les patients de notre étude. Le devenir socio-professionnel des patients inclus paraît alarmant avec 9 cas d'inaptitude au poste de travail, dont 5 cas de licenciement en l'absence de reclassement possible au sein de l'entreprise. Un reclassement ou un changement de poste de travail intéresse 10 patients sur les 27 continuant à exercer leur activité professionnelle. Pourtant, la demande de connaissance en maladie professionnelle faite par le patient intéresse 11 patients de notre étude. Conclusion : L'intérêt de cette étude a été de mettre en évidence les carences médico-légales dans la prise en charge de ces patients souffrant de dermatoses aux fluides de coupe. En effet, l'impact socio-professionnel de la présence d'une dermatite professionnelle aux fluides de coupe est le plus souvent catastrophique, avec au mieux un reclassement à un poste non ou le plus souvent moins exposé, voire, lorsque le reclassement est impossible, une mesure de licenciement. L'impact médico-légal se traduit par un taux de demandes de reconnaissance en maladie professionnelle relativement élevé dans notre étude, expliqué probablement par grand nombre de tableaux pouvant être sollicités en cas de dermatite à ces fluides. |
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