| Titre : | Transmission du virus de l'hépatite virale B aux patients par le personnel de santé. |
| Auteurs : | Dominique VALLA, prés. ; Thierry COMOLET ; DEALROQUE-ASTAGNEAU (Elisabeth) rapp. ; François DENIS ; Danièle ILEF, rapp. ; Françoise LUNES-FABIANI ; Christian Perronne ; Michel ROSENHEIM ; Thierry Troussier ; Conseil Supérieur d'Hygiène Publique de France. (C.S.H.P.F.). Section des Maladies transmissibles. Paris. FRA |
| Type de document : | Rapport |
| Année de publication : | 2003 |
| Description : | 15p. pdf |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | Personnel hospitalier ; Contamination ; Facteur risque ; Gestion risque ; Malade ; Hépatite virale B ; Prévention santé ; Relation soignant soigné ; Donnée statistique ; France |
| Résumé : | On estime qu'exercent en France 75 000 professionnels de santé effectuant des gestes qui à la fois les exposent au risque de blessure accidentelle et exposent leur(s) patient(s) à un contact avec le sang de la blessure. Ces gestes font donc courir le risque d'une contamination du patient par un agent pathogène circulant éventuellement dans le sang du personnel de santé. Parmi ces agents figure le virus de l'hépatite B (VHB). La probabilité de transmission du VHB par un professionnel de santé à un patient a été estimée de trois façons distinctes : par une modélisation mathématique on a estimé que la probabilité de transmission par un chirurgien porteur du VHB avec multiplication virale serait comprise entre 1 cas pour 417 interventions et 1 cas pour 4167 interventions. Par le rappel de patient exposés après identification de cas groupés ("clusters"). A l'inverse, par l'étude prospective des patients pris en charge par des professionnels porteurs du VHB, on a trouvé infime le risque de transmission. En conclusion, la quantification du risque de transmission par un professionnel infecté reste imprécise, mais il clair que le risque de transmission est réel et qu'un nombre élevé de patients peuvent être contaminés. Si le risque global de contamination par le personnel de santé est bas, il n'en demeure pas moins, que les conséquences pour les patients contaminés au cours d'un acte de soin concernent la contamination de son entourage et l'atteinte hépatique du patient lui-même. Les facteurs modulant le risque de transmission sont la virémie, le respect des précautions d'hygiène standard, et le type d'acte de soins. |
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