| Titre : | Connaissance des coûts et tarification à l'activité : une analyse par les processus. L'exemple des chimiothérapies au Centre Hospitalier du Mans. |
| Auteurs : | David Rivière ; Ecole Nationale de la Santé Publique (ENSP) (Rennes, FRA) |
| Type de document : | Mémoire |
| Année de publication : | 2004 |
| Description : | 79p. / ann. |
| Langues: | Français |
| Classement : | OA04/ (MEMOIRE ENSP - DIRECTEUR D'HOPITAL) |
| Mots-clés : | T2A ; Management ; Manche ; Manioc ; Manque ; Manuel ; Manutention ; Métal non ferreux ; Tarification hospitalière ; PMSI ; Analyse gestion ; Hôpital public ; Tableau bord ; Contractualisation ; Chimiothérapie ; Financement ; Processus ; Réforme ; Comptabilité analytique ; Qualité ; Impact ; Evaluation ; Unité soin ; Norme ; Coût ; Maîtrise dépense ; Indicateur gestion hospitalière ; Délégation ; France |
| Résumé : | La mise en uvre progressive de la tarification à l'activité (T2A) à compter du 1er janvier 2004 a conduit le Centre hospitalier du Mans à s'attacher les services d'un contrôleur de gestion. En parallèle, l'inscription de l'établissement dans l'expérimentation "Nouvelle gouvernance" a conduit la direction de l'établissement à diffuser auprès de services pilotes des tableaux de bord médico économiques dont le volet financier comprend une simulation d'un compte de résultats 100% T2A. L'objet de ce mémoire consiste à anticiper les demandes qui émanent de la part des services "déficitaires" dans le cadre de cette projection, en s'appuyant pour cela sur les enseignements tirés des retours d'expérience auprès d'établissements qui se sont volontairement engagés dans une démarche de contractualisation interne depuis plusieurs années. Parmi les pistes qui nous sont ainsi suggérées, une attention particulière semble devoir être portée à la question de la coordination des acteurs qui interviennent lors d'une prise en charge hospitalière. En effet, il est fait le constat selon lequel les principaux facteurs de coûts sont liés à cette inorganisation. De plus, une étude ainsi centrée sur les processus de prise en charge s'avère d'autant plus cohérente qu'elle correspond à ce que rémunère techniquement la T2A à travers la structure des tarifs des groupes homogènes de séjours. La méthodologie employée consiste à faire le bilan de ce que nos outils de gestion actuels nous enseignent et de leurs limites dans une optique d'étude des processus, pour ensuite décliner cette méthode de gestion par les processus sur le processus des chimiothérapies. (R.A.) |
| Plan de classement simplifié : | Directeur d'Hôpital (DH) |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 021672 | OA04/0061 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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