Titre : | Evaluation des pratiques - enquête nationale inter-régimes : les traitements par hormone de croissance. |
Auteurs : | Caisse Nationale d'Assurance Maladie des Travailleurs Salariés (CNAMTS) (Paris, FRA) ; Caisse Centrale de la Mutualité Sociale Agricole. (C.C.M.S.A.). Paris. FRA ; Caisse Nationale d'Assurance Maladie des Professions Indépendantes. (C.A.N.A.M.). Saint-Denis. FRA |
Type de document : | Rapport |
Editeur : | Paris [FRA] : Caisse Nationale d'assurance maladie des travailleurs salariés (CNAMTS), 06/2004 |
Description : | 56p. / pdf, carte, tabl. |
Langues: | Français |
Mots-clés : | Hormone croissance ; Enquête ; Donnée statistique ; Pratique médicale ; Thérapeutique ; Vitesse croissance ; Insuffisance rénale ; Norme ; Evaluation ; Suivi malade ; Diagnostic ; Prescription ; France |
Résumé : | Réalisée dans le cadre d'un programme sur les traitements par hormone de croissance mis en place par la CNAMTS, la CANAM et la CCMSA, cette étude porte sur un échantillon de 2 929 patients traités par hormone de croissance entre le 1er septembre 1999 et le 31 août 2001. Elle décrit les caractéristiques de la population traitée et évalue les pratiques médicales au regard de la conduite thérapeutique de référence, préconisée dans la fiche d'information thérapeutique (FIT) rédigée par des experts médicaux. Les résultats de cette enquête ont fait ressortir plusieurs points négatifs. Tout d'abord, la mise sous traitement de 6,6% de patients avait été décidée par des prescripteurs n'ayant pas les qualifications exigées. De plus, un certain nombre de traitements ne correspondait pas au cadre fixé par la FIT : plus de 13% des patients ne répondaient pas aux critères de diagnostic, plus de 38% ne répondaient pas aux conditions fixées pour la mise sous traitement, plus de 13% continuaient à la fin de la période d'observation, à recevoir de l'hormone de croissance à tort. De même, les dossiers médicaux comportaient trop rarement les éléments de suivi des traitements institués et la décision d'arrêt du traitement n'était pas toujours prise à temps. En conclusion, l'étude appelle à la mise en place d'une démarche d'incitation à un meilleur respect des référentiels et à un aménagement des textes législatifs et réglementaires afin d'encadrer plus efficacement la prise en charge de certains médicaments. Une version de ce document est disponible sur le site internet de la CNAMTS à l'adresse suivante : http://www.ameli.fr/pdf/1553.pdf |
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