| Titre : | Implantation de l'évaluation des pratiques médicales à l'hôpital : état des lieux dans un Centre Hospitalo-Universitaire. (2005) |
| Auteurs : | L. Boyer ; P. Francois ; S. MARIN-PACHE ; C. Pascal |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Risques et qualité en milieu de soins (vol. II, n° 1, 2005/03) |
| Pagination : | 22-27 |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | Hôpital ; Pratique médicale ; Pratique soins ; Evaluation ; Qualité ; Méthodologie ; Audit médical ; Indicateur ; Indicateur morbidité ; Indicateur mortalité ; Enquête ; Amélioration ; CHU ; France |
| Résumé : | L'objectif de ce travail était de recenser les méthodes d'évaluation et d'amélioration des pratiques médicales mises en uvre dans les services cliniques d'un Centre Hospitalo-Universitaire. Population et méthodes. Pour recenser ces méthodes, un questionnaire a été administré aux 101 responsables médicaux des 40 structures cliniques. Chaque responsable médical a accepté de décrire les méthodes utilisées au cours d'un entretien semi-directif. Résultats. 93% des médecins déclaraient utiliser des recommandations pratiques cliniques. L'évaluation de la conformité des pratiques médicales a été identifiée dans 19 études réalisées lors des deux dernières années, dans 11 structures (27,5%). Quatre études (10% des structures) répondaient à la méthode de l'audit clinique. Dix-neuf revues de mortalité- morbidité étaient organisées dans 17 structures (42,5%). 35% des revues de mortalité-morbidité existaient depuis plus de 10 ans. 38% des structures suivaient les indicateurs ciblés sur une activité très spécifique. Conclusion. Les méthodes formelles d'évaluation restent très sous-utilisées. La formation des professionnels de santé, une meilleure diffusion des guides méthodologiques, la plus grande implication des médecins ainsi que la mise en place d'incitations constituent des voies d'amélioration. |
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