| Titre : | The treatment gap and primary health care for people with epilepsy in rural Gambia. (2002) |
| Auteurs : | Rosalind COLEMAN ; Louie LOPPY ; Gijs WALRAVEN ; Medical Research Council Laboratories. Farafenni Field Station. Banjul. GMB |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Bulletin of the world health organization (vol. 80, n° 5, 2002) |
| Pagination : | 378-383 |
| Langues: | Anglais |
| Mots-clés : | Epilepsie ; Homme ; Epidémiologie ; Gambie ; Afrique ; Prévalence ; Milieu rural ; Soins santé primaire ; Recommandation ; Système nerveux [pathologie] |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par INIST-CNRS PR0x7mli. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif Etudier, au moyen d'enquêtes en communauté, la prise en charge de l'épilepsie au niveau des soins de santé primaires dans des zones rurales de Gambie. Méthodes Après un dépistage dans la population, des visites ont été faites par un médecin qui a décrit l'épidémiologie de l'épilepsie et sa prise en charge. Les écarts entre la prise en charge nécessaire et la prise en charge effective ont fait l'objet d'une investigation au moyen d'entretiens avec les personnes concernées et de discussions de groupe au sein de la communauté. Résultats La prévalence de l'épilepsie sur la vie entière était de 4,9/1000 et le taux de traitement continu était inférieur à 10%. Le choix du traitement était guidé par la croyance en une cause extérieure, surnaturelle, de l'épilepsie et le but recherché était curatif plutôt que préventif. Le traitement permettait rarement de maîtriser les convulsions, mais lorsqu'il y parvenait, les personnes épileptiques étaient mieux acceptées par la communaute. Toutes les personnes atteintes avaient cherché à se soigner par des méthodes traditionnelles. Parmi les 69 personnes souffrant d'épilepsie active, 42 (61%) ont déclaré qu'elles souhaiteraient recevoir un traitement biomédical préventif si cela était possible dans leur communauté. Les facteurs clés du programme prévoyaient la fourniture locale d'un traitement efficace et l'information de la communauté, avec en parallèle des explications sur l'utilisation du traitement préventif et une réelle intégration parmi les sources traditionnelles de traitement et de conseil. Conclusion La prise en charge de l'épilepsie au niveau des soins de santé primaires pourrait être intégrée dans un programme de lutte contre les maladies chroniques portant sur l'hypertension, le diabète, l'asthme et la santé mentale. (...) |
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