| Titre : | Du dossier de soins papier au dossier médical informatisé. (2000) |
| Auteurs : | Francis EBELE ; Joël TROUCHE |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Gestions hospitalières (n° 392, Janvier 2000) |
| Pagination : | 26-32 |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | Hospitalisation ; Hôpital ; Dossier médical ; Informatisation ; Informatique hospitalière ; Information médicale ; Malade ; Soins infirmiers ; Qualité soins ; France |
| Résumé : | Au début des années 80, l'évolution des soins infirmiers a amené les équipes infirmières du centre hospitalier de Rouffach à préciser leur conception des soins, à réfléchir à leur pratique et à restructurer l'organisation des soins. Ainsi sous l'impulsion de Serge Gaubert, directeur du service de soins infirmiers, une véritable politique du service infirmier a été menée. Elle englobe l'organisation, les moyens, les outils, les références théoriques, la formation, avec pour objectif de promouvoir des soins de qualité. Le dossier de soins à été progressivement mis en place dans les unités de soins de l'établissement entre 1983 et 1987. Durant la même période, un groupe de soignants a élaboré un outil d'évaluation de la charge de travail intitulé "Evaluation des besoins en soins infirmiers (EBSI)" à partir des soins requis par patient en se référant au PRN 80. L'ensemble des soins infirmiers dispensés a été recensé, décrit, codifié, quantifié et une évaluation mensuelle de la charge de travail est réalisée depuis 1986. En 1995, l'équipe du service informatique a réalisé, avec un groupe de soignants de l'établissement, l'analyse des données destinées à préparer l'informatisation du dossier de soins. Cette analyse s'inscrit dans le cadre plus général du système d'information hospitalier avec pour objectif de créer un logiciel traitant du "dossier médical du patient". Celui-ci intègre toutes les facettes de l'activité liée à l'hospitalisation du patient. |
Exemplaires (4)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| 044912 | - | Périodique | Rennes | Indéterminé | Empruntable Disponible |
| 018438 | - | Périodique | Rennes | Indéterminé | Empruntable Disponible |
| 025484 | - | Périodique | Rennes | Indéterminé | Empruntable Disponible |
| 037170 | - | Périodique | Rennes | Indéterminé | Empruntable Disponible |