Titre :
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Efficacité d'un programme d'amélioration des prescriptions médicamenteuses et des comptes-rendus d'hospitalisation dans un hôpital universitaire. (1999)
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Titre original:
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Effectiveness of a programme for improving medical practises of a university hospital.
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Auteurs :
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D. Bertrand ;
P. Francois ;
J. LABARERE
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Santé publique (n° 3, Septembre 1999)
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Pagination :
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345-355
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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France
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Prescription
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Médicament
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CHU
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Amélioration
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Qualité
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Enquête
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Qualité soins
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Résumé :
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Objectifs : évaluer l'efficacité d'une méthode d'amélioration de la qualité des soins appliquée à la formulation des prescriptions médicamenteuses et à l'édition des comptes-rendus d'hospitalisation. Les actions comportaient la diffusion des résultats d'audits et des recommandations de bonnes pratiques. Matériel et méthodes : Pour chacun des 41 services, 30 séjours de l'année 1996 étaient tirés au sort. 3 289 prescriptions et 1067 dossiers pour étudier les courriers ont été analysés. Les résultats étaient comparés à ceux obtenus les deux années précédentes. Résultats : l'identification du patient était complète dans 44% des ordonnances, celle du prescripteur et sa signature étaient présents dans 62% et 19% des cas. 37% des médicaments comportaient toutes les informations. 7 indicateurs de la qualité des prescriptions sur 12 se sont améliorés. Les courriers étaient retrouvés pour 83% des séjours et 56% étaient envoyés sous huitaine. Le praticien était identifié dans 79% des cas, le diagnostic principal 96% et le traitement dans 6% des cas. 5 indicateurs de la qualité des courriers sur 9 se sont améliorés. Pour chaque thème le nombre d'indicateurs s'améliorant était similaire. Les services qui s'amélioraient pour un thème ne s'amélioraient pas nécessairement pour le deuxième. Discussion : l'évaluation du programme, fondé sur une stratégie d'assurance qualité, montre des progrès modestes.
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