Résumé :
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Cet article a pour premier objectif d'expliciter le "Pourquoi ?" de la politique des districts de santé en la comparant aux deux autres politiques généralement proposées : le système de santé centré sur l'hôpital et l'approche sélective basée sur des programmes de santé spécifiques. Pour permettre une telle comparaison, un choix de critères de référence est nécessaire. Nous avons donc identifiBe, sur base de la littérature scientifique et de l'expérience accumulée en ce domaine, 8 critères ou principes directeurs qui peuvent être utilisés comme référence lors de l'élaboration d'un système de santé. Après avoir explicité ces principes directeurs et défini la politique des districts de santé, nous identifions les caractéristiques qui expliquent pourquoi la politique des districts de santé répond mieux aux 8 principes que l'approche sélective ou l'hospitalocentrisme. La dernière partie de ce document décrit brièvement certaines issues et les difficultés souvent rencontrées lors de la mise en place des districts de santé. (résumé d'auteur).
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