Titre : | La création des maisons médicales de garde dans la permanence des soins : une réponse à la sur-utilisation des services d'urgences adultes du CHU de Toulouse ? |
Auteurs : | Isabelle Martin ; Ecole Nationale de la Santé Publique (ENSP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2003 |
Description : | 97p. / ann. |
Langues: | Français |
Classement : | OA03/ (MEMOIRE ENSP - DIRECTEUR D'HOPITAL) |
Mots-clés : | Haute Garonne ; TOULOUSE ; Soins ; Continuité soins ; Soins urgence ; Urgence hospitalière ; Service urgence ; Médecin généraliste ; Garde médicale ; Indicateur ; Evaluation ; Recommandation ; Droits usager ; Qualité soins ; Réseau soins coordonnés ; Médecine générale ; Partenariat ; Hôpital public ; CHU ; France |
Résumé : | Les maisons médicales, lieux de consultations de médecine générale ouverts aux heures de fermeture des cabinets de ville, sont annoncées comme une réponse aux difficultés rencontrées par les médecins généralistes pour assurer une garde libérale, mais aussi comme un dispositif capable de remédier à l'engorgement des services d'urgences hospitaliers. Le CHU de Toulouse, étroitement associé depuis juillet 2002 à un projet de création de maison médicale par des médecins libéraux de la ville, a donc été amené à s'interroger sur l'impact d'une telle structure à l'égard de l'activité particulièrement soutenue de ses deux services d'urgences adultes. Un examen, national et local, du jeu des acteurs impliqués par la permanence des soins - usagers, médecine libérale, urgences hospitalières - révèle tout d'abord que si le glissement actuel de l'activité de garde libérale vers les services d'urgences hospitaliers provient pour partie d'un corps professionnel libéral en pleine restructuration, il est aussi le fait du comportement consumériste des usagers du système de santé et de services d'urgences hospitaliers victimes de leurs succès. Une enquête réalisée auprès de quatre maisons médicales ciblées, permet par ailleurs de dégager plusieurs facteurs clés de succès pour contribuer à désengorger durablement et efficacement les urgences hospitalières. Ces enseignements, mis à profit du projet toulousain, conduisent à formuler une série de recommandations portant sur les maisons médicales, les urgences hospitalières, et surtout les relations nouvelles qui doivent s'établir entre ces deux entités. Car, c'est essentiellement sur la capacité de l'hôpital public et de la médecine libérale à travailler ensemble que repose le succès d'une telle création. Une modalité de travail qui ne fait que préfigurer le partenariat qui devra immanquablement se nouer à l'avenir entre ces deux secteurs d'activité pour maintenir une offre de soins de qualité aux usagers. (R.A.) |
Plan de classement simplifié : | Directeur d'Hôpital (DH) |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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018836 | OA03/0075 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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