Résumé :
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Afin de déterminer l'importance et les particularités de la drépanocytose chez l'enfant au Gabon, le bénéfice et les modalités d'un suivi régulier, une étude sur une période de 4 ans (1992-1995) des données de l'hospitalisation et du suivi ambulatoire des enfants drépanocytaires homozygotes a été faite dans un service de pédiatrie du Centre Hospitalier de Libreville : la drépanocytose est la troisième cause d'admission (13% des admissions totales) et la première après 4 ans. La mortalité est de 8,4 de la mortalité totale. Les principales causes d'hospitalisation sont les anémies aiguës, les crises douloureuses et les infections bactériennes. La moitié des enfants n'a aucune prise en charge médicale, un tiers est bien suivi et le reste très irrégulièrement. Les décès concernent en grande majorité (80%) les enfants non suivis. Une prise en charge ambulatoire a permis l'analyse de 210 dossiers d'enfants régulièrement suivis : le milieu socio-familial est moyen ou défavorisé... Un tiers des enfants a une splénomégalie, 70% une hépatomégalie et 40% un ictère. Si la prévalence des séropositifs pour le VIH est relativement faible, celle de l'hépatite B est importante (22%). (R.A.).
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