| Titre : | Difficultés de mise en place et enjeux institutionnels de la formation continue des médecins libéraux. (2000) |
| Titre original: | Difficulties with implementation and institutional stakes for continuing education for private practice doctors. |
| Auteurs : | J. Pascal ; J. CHAPERON ; F. RIOU |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Santé publique (vol. 12, n° 2, 2000/06) |
| Pagination : | 177-189 |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | Formation médicale continue ; Réforme ; Médecin généraliste ; Médecine libérale ; Politique santé ; Evaluation ; Etude ; Syndicat ; Financement ; Régulation ; France |
| Résumé : | A partir de l'analyse des différentes étapes de la mise en place de la politique de formation médicale continue (FMC) des médecins libéraux en France définie par les ordonnances d'avril 1996, les auteurs ont essayé de comprendre les difficultés de mise en oeuvre de cette politique. Pour ce faire, le point de vue de groupes d'acteurs a été recueilli à travers des entretiens semi-directifs. Tous ont été concernés par le sujet : les professionnels, les organismes de protection sociale, les pouvoirs publics et les entreprises de santé. L'analyse de leur perception du dispositif et de ses enjeux a été complétée par celle des données de l'histoire et de la littérature. Ces difficultés concernent, avant tout, les interactions entre les groupes d'acteurs : le "jeu" des syndicats médicaux libéraux, entre eux, vis-à-vis des caisses et des pouvoirs publics ; le défaut de représentation de la profession accentué par ses divisions et le clivage entre médecins généralistes et spécialistes ; l'indécision des pouvoirs publics qui met les acteurs en position d'attente ; le "jeu" des caisses, qui font comme si le principe de la mutualisation des fonds de la FMC pouvait être contourné. Autour de l'objet FMC se sont "cristalisés" les conflits d'intérêts entre les différents groupes d'acteurs de santé et à l'intérieur même du corps médical, relatifs, notamment, à l'élaboration de la convention et à la définition des relations avec l'industrie pharmaceutique. |
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