Résumé :
|
Dans les pays développés et à développement rapide (Asie du Sud-Est...), l'incidence cumulée de l'hépatite A, à un âge donné, a beaucoup diminué pour les générations les plus jeunes... Cette évolution est liée à l'amélioration des conditions socio-économiques et de l'hygiène mais aussi pour une part à la diminution de la taille des fratries, ce qui réduit le risque de transmission intra-familiale. La baisse de l'immunité naturelle acquise aux âges jeunes de la vie a eu pour conséquence l'augmentation du nombre de sujets susceptibles à l'âge adulte où la maladie est plus souvent symptomatique et sévère que chez les enfants et adolescents. Cette évolution crée donc des conditions favorables à la survenue d'épidémies symptomatiques si le VHA est introduit dans la population adulte (par un sujet contagieux ou un aliment contaminé) et si les conditions de transmission sont réunies (conditions socio-économiques défavorables, hygiène insuffisante...). La conduite à tenir en cas de signalement d'un cas d'hépatite A ou de cas groupés est exposée et des recommandations sont adaptées aux différents cas. Une grille de recueil d'information épidémiologique et une grille pour l'enquête auprès des contacts d'un cas d'hépatite A font partie de cet article. (adapté du texte).
|