Résumé :
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Les hôpitaux généraux, composante essentielle du tissu hospitalier français, ont été confrontés, depuis une quinzaine d'années, aux mesures visant à ralentir la progression des dépenses de santé. L'accès aux ressources-financement, équipement, personnel - devient donc un enjeu majeur au moment même où l'accélèration du progrès technique entraîne des besoins supplémentaires. - Quelle est alors la marge de manoeuvre de ces hôpitaux face aux pouvoirs publics et à l'administration ? - Quelles sont leurs stratégies de développement dans leur contexte local ? - Quelles formes de coopération s'établissent entre les différents acteurs : directeurs hôpitaux, corps médical, élus, relations inter-hospitalières ? C'est à toutes ces questions que répond cet ouvrage d'une brûlante actualité. Les travaux engagés dans le cadre du programme de recherche lancé par la Mission Recherche (MIRE) et la Direction des Hôpitaux du ministère du Travail et des Affaires sociales ont constitué la base de ce texte qui en offre une remarquable synthèse. Neuf équipes de recherche y livrent le fruit de leur analyse en matière de gestion, économie et sociologie de la santé. A l'heure de la mise en place d'une nouvelle réforme hospitalière, cet ouvrage contribue largement à nourrir la réflexion de tous ceux qui s'intéressent à l'avenir du système de santé en France. (R.A.).
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