| Titre : | Hypertension artérielle. Dossier. (2010) |
| Auteurs : | Claire Mounier-Véhier ; Pascal DELSART ; et al. ; Aurore Noël |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Concours médical (le) (vol. 132, n° 12, 2010/06/21-25) |
| Pagination : | 497-516 |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | Hypertension artérielle ; Thérapeutique ; Thérapeutique médicamenteuse ; Coût ; Education thérapeutique du patient ; Observance thérapeutique ; Médecin généraliste ; Dépistage ; Prévention primaire ; Réseau ; Réseau ville hôpital ; Comportement santé ; Couple ; Conjoint ; Participation ; Nord Pas de Calais ; Bretagne ; Guadeloupe ; Recommandation ; Norme soins ; Prescription ; Pratique médicale ; Rôle du professionnel ; Protocole thérapeutique ; France |
| Résumé : | La mortalité cardiovasculaire a fortement diminué entre 2000 et 2004 (moins 15%), soit une baisse de 50% sur les vingt dernières années. Cette baisse s'expliquerait pour moitié par l'amélioration de la prise en charge médicale et pour moitié par les changements comportementaux. La prise en charge des patients hypertendus s'est aussi améliorée même si des efforts restent à faire pour renforcer leur adhésion au traitement et pour lutter contre l'inertie médicale. Après une présentation de l'étude nationale nutrition santé qui s'est intéressée au coût de la prise en charge de l'hypertension artérielle, ce dossier présente les expériences innovantes de trois réseaux en France pour développer l'accompagnement des patients à risque cardiovasculaire. Il s'agit de l'association HTA Vasc dans le Nord-Pas-de-Calais, du réseau RivaRance en Bretagne et du réseau HTA-GWAD en Guadeloupe. Puis, il s'intéresse à la stratégie thérapeutique à mettre en oeuvre avec les récentes recommandations européennes et aborde le problème de l'inertie thérapeutique des médecins qui hésitent à modifier ou intensifier le traitement antihypertenseur. |
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