Titre :
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Comparison of generic and proprietary sodium stibogluconate for the treatment of visceral leishmaniasis in Kenya. (2001)
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Auteurs :
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Elinore MOORE ;
Robert-N DAVIDSON ;
Sjoukje DE WIT ;
Hans HEUVELMANS ;
Deidre O'FLAHERTY ;
Jill SEAMAN ;
Hans VEEKEN ;
Médecins Sans Frontières-Holland Msf-H Kala-azar Programme. SDN
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Bulletin of the world health organization (vol. 79, n° 5, 2001)
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Pagination :
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388-393
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Langues:
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Anglais
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Mots-clés :
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Produit générique
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Thérapeutique médicamenteuse
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Leishmaniose
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Parasitose
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Infection
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Thérapeutique
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Etude comparée
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Homme
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Kenya
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Afrique
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Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS VyCgUR0x. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif Comparer l'utilisation d'une spécialité et d'un générique de stibogluconate de sodium pour le traitement de la leishmaniose viscérale (kala-azar). Méthodes Au total, 102 patients atteints de kala-azar confirmé ont été traités par le stibogluconate de sodium (20 mg/kg par jour pendant 30 jours) dans un hôpital de mission de la région de West Pokot au Kenya. Le stibogluconate de sodium était administré soit sous forme de Pentostam (PSM), soit sous la forme générique correspondante (SSG) ; les patients étaient répartis à tour de rôle dans chacun des groupes de traitement (51 patients par groupe). Résultats Aucune différence significative n'a été observée, que ce soit au niveau des données démographiques de base, de la gravité de la maladie ou des faits survenus en cours de traitement. Trois décès ont été enregistrés dans le groupe PSM et un dans le groupe SSG, et deux patients de chaque groupe ont été perdus de vue. Sur 80 ponctions de rate effectuées pour évaluer la guérison, une seule était positive pour Leishmania spp. (chez un patient traité par SSG). Un suivi réalisé au bout de 6 mois au minimum a montré que 6 patients sur 58 avaient rechuté (5 dans le groupe SSG et 1 dans le groupe PSM). Aucun paramètre relatif à l'issue du traitement n'était significativement différent d'un groupe à l'autre. Conclusion La possibilité de disposer à moindre coût de stibogluconate de sodium générique soumis à des contrôles de qualité rigoureux permet maintenant aux autorités sanitaires des régions d'Afrique où le kala-azar est endémique de fournir un traitement à un nombre beaucoup plus grand de patients.
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