Titre :
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Les appendicites aiguës au Centre national hospitalier universitaire de Bangui, Centrafrique : aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques. (2001)
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Titre original:
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Acute appendicitis at the National University Hospital in Bangui (Central African Republic) : epidemiological, clinical, paraclinical and therapeutic aspects.
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Auteurs :
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David-Débat ZOGUEREH ;
Albert CHAMLIAN ;
Jean DELMONT ;
Jean-Fortuné IKOLI ;
Xavier LEMAITRE ;
Jean-Luc MANDABA ;
Nestor-Mamadou NALI ;
Faculté des sciences de la santé. Bangui. BFA ;
Laboratoire d'anatomie pathologique. Faculté de médecine Timone. Marseille. FRA
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Santé - Cahiers d'études et de recherches francophones (vol. 11, n° 2, 2001)
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Pagination :
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117-125
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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Appendicite
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Incidence
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Diagnostic
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Thérapeutique
;
Epidémiologie
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Homme
;
Afrique
;
Appareil digestif [pathologie]
;
Intestin [pathologie]
;
Afrique centrale
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Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS XIR0xNDE. Diffusion soumise à autorisation]. Une étude rétrospective a été menée pour analyser les aspects épidémiologiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques des tableaux d'appendicites aiguës observés au Centre national hospitalier universitaire (CNHU) de Bangui (Centrafrique), et les résultats obtenus ont été comparés avec ceux rapportés dans les autres pays africains et dans les pays industrialisés. Du 15 septembre 1990 au 15 février 1992,285 patients ont bénéficié d'une appendicectomie et sont inclus dans l'étude épidémiologique. L'étude clinique, paraclinique et thérapeutique porte secondairement sur 57 patients dont le dossier médical était complet (20% des patients opérés). Les appendices enlevés de ces 57 patients ont été analysés par la suite au Laboratoire d'anatomie pathologique de la Faculté de médecine de Marseille en France. Les appendicectomies représentent 42,3% des interventions en chirurgie viscérale d'urgence pour syndrome douloureux abdominal non traumatique. L'incidence des appendicectomies dans la ville de Bangui pour l'année 1991 est de 36,5 pour 100 000 habitants. Le diagnostic positif est essentiellement clinique. Une leucocytose supérieure à 10 000 globules blancs par mm3 de sang n'existe que dans 30% des cas. L'examen anatomopathologique a montré 10 parasites : oeufs de Schistosoma mansoni (sept cas) et de Ascaris lumbricoides (un cas) dans les appendicites aiguës, et présence d'oeufs de S. mansoni (un cas) et de A. lumbricoides (un cas) lors de suspicion d'appendicite aiguë mais analyse histologique normale de l'appendice enlevé. La plupart des malades avaient consulté tardivement, en moyenne 4 jours après le début des symptômes. Le taux d'appendicectomie de principe était de 12,7%. Une antibiothérapie systématique a été prescrite aux patients en postopératoire. La durée moyenne d'hospitalisation après opération était de 7,6 jours. Aucune complication postopératoire précoce n'a été relevée. En revanche, on
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