Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST XIjwR0x5. Diffusion soumise à autorisation]. Un suivi prospectif des complications infectieuses, ou non, liées aux sites implantables posés et suivis dans huit services du Centre Hospitalier Universitaire Lyon-Sud a été réalisé du 1/1/96 au 31/12/97, après la mise en place d'un protocole de soins proposant une asepsie simplifiée après cicatrisation. 549 sites implantables ont été posés chez 530 patients. L'indication principale était la chimiothérapie (94,5%). 239 complications ont été observées (0,43 par site, 3,4 pour 1000 jours-cathéter) : absence de reflux (82), obstructions (39), inflammations (25), infections (17,0,031 par site, 0,24 pour 1000 jours-cathéter), diffusions (15), autres (61). 209 sites ont subi une ablation. Les motifs ont été : décès (133), fin d'usage (37), infection (13), obstruction (12), désadaptation du cathéter (4), non précisé (10). Par rapport à des études réalisées dans des populations comparables, le taux de complications non infectieuses est élevé (1,9 pour 1000 jours-cathéter), mais celui des complications infectieuses (0.24 pour 1000 jours-cathéter) est proche des meilleurs résultats publiés (0,21 et 0,23). Ce résultat montre qu'un allégement des mesures d'asepsie après cicatrisation est possible.
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