Résumé :
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Les auteurs présentent dans ses grandes lignes le bilan d'activité et la stratégie thérapeutique de l'unité de soins ambulatoires mise en place depuis six ans par restructuration d'un hôpital de jour-hôpital de nuit pour psychotiques adultes. La pertinence de la dimension collective et pluri-référenciée du soin institutionnel au long cours - excluant toute suppléance directe à la vie quotidienne y est envisagée sous l'angle de sa capacité : à construire au cas par cas, de manière souple et diversifiée, un cadre thérapeutique adapté à chaque patient et à son évolution dans le temps ; à moduler au cas par cas des relations avec des partenaires multiples (psychiatre traitant, structure d'hébergement, PMI...), relations sans filière préétablie et initiée par le patient qui en reste le centre à travers la singularité de sa problématique.
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