Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST HiWuR0x3. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif La présente étude compare le rapport coût-efficacité du traitement sélectif des ménages et du traitement de masse des enfants dans la partie la plus occidentale du Népal. Méthodes L'efficacité a été mesurée par le changement de prévalence du trachome, exprimé en pourcentage. Les mesures concernant les ressources comprenaient le temps consacré par le personnel au traitement, les transports, le temps passé par les sujets participant à l'étude à attendre le traitement, et la quantité d'azithromycine utilisée. Les coûts relatifs au programme ont été calculés du point de vue de l'organisme parrainant le programme de santé publique, des sujets participant à l'étude, et de la société dans son ensemble. Résultats Des études antérieures n'avaient montré aucune différence statistiquement significative d'efficacité, et les travaux rapportés ici n'ont montré aucune différence significative au niveau du coût total en personnel et en transport par enfant de 1 à 10 ans, du temps total passé par les adultes à attendre, ou de la quantité d'azithromycine utilisée par enfant. Cependant, le traitement de masse des enfants était légèrement plus efficace et utilisait moins de ressources par enfant de 1 à 10 ans que le traitement sélectif des ménages. Conclusion Quel que soit le point de vue adopté, le traitement de masse des enfants est au moins aussi efficace et pas plus coûteux que le traitement sélectif des ménages, bien que les différences ne soient pas statistiquement significatives. Des méthodes de ciblage moins coûteuses sont nécessaires pour améliorer le rapport coût-efficacité du traitement sélectif des ménages.
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