Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS 7DpR0xpD. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif Estimer la prévalence et identifier les déterminants de l'utilisation sans prescription d'antibiotiques chez les enfants en Mongolie. Méthodes Une étude communautaire transversale a été menée dans 10 sous-districts d'Oulan Bator, la capitale de la Mongolie. Nous avons utilisé un questionnaire structuré pour collecter des données à partir d'un échantillon aléatoire de 540 ménages comptant au moins un enfant âgé de moins de 5 ans. La régression logistique a été utilisée pour identifier les facteurs associés à l'usage abusif d'antibiotiques. Résultats Sur 503 adultes référents ayant pris part à cette enquête, 71% étaient des mères ; 42,3% (intervalle de confiance de 95%, IC : 37,8-46,9) des soignants avaient utilisé des antibiotiques non prescrits pour traiter les symptômes de leur enfant au cours des 6 mois précédents. Les symptômes fréquemment soignés étaient la toux (84%), la fièvre (66%), l'écoulement nasal (65%) et le mal de gorge (60%). L'amoxicilline était l'antibiotique le plus communément utilisé (58%). Les pharmacies étaient la principale source (86%) d'approvisionnement des antibiotiques non prescrits. L'administration d'antibiotiques sans ordonnance par les mères de famille était largement associée au fait que ces médicaments étaient conservés à domicile (rapport des cotes, RC : 1,7 ; IC de 95% : 1,04-2,79), à l'automédication par les soignants (RC : 6,3 ; IC de 95% : 3,8-10,5) et à l'âge plus élevé de l'enfant (RC : 1,02 ; IC de 95% : 1,01-1,04). Les adultes référents avec une meilleure connaissance des antibiotiques avaient moins tendance à administrer des antibiotiques non prescrits à leurs enfants (CR : 0,7 ; IC de 95% : 0,6-0,8). Conclusion La prévalence de l'utilisation d'antibiotiques non prescrits chez les jeunes enfants était élevée à Oulan Bator. Cet usage abusif entraînant une augmentation de la résistance bactérienne aux antibiotiques, ainsi que des problèmes de santé connexes, nos résultats ont des implications importantes pour l'information du grand public et l'application de réglementations en matière de vente des antibiotiques en Mongolie.
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