Résumé :
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La notion de maîtrise des dépenses de santé a émergé dans les années quatre-vint. Très vite, celle de rationnement des soins est apparue. Ne faudrait-il pas opposer aujourd'hui la notion de rationalisation ? Dans le discours médiatique et politique, on souligne essentiellement l'aspect "dépenses" des actions de santé. Or, cette activité dans l'économie nationale est créatrice d'emplois et de progrès technique : entre 1990 et 1998, la branche d'activité "éducation, santé, action sociale" a créé 10,5% d'emplois en plus, alors que, dans le même temps, la branche "biens de consommation" perdait 20,5% de ses emplois. En 1998,1 571 000 personnes travaillaient dans la branche "santé", soit 6,8% de la population active.
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