| Titre : | La régulation des dépenses de santé : approches théoriques et empiriques. Paiements prospectifs, tarification à la pathologie, concurrence par comparaison : fondements théoriques. (2001) |
| Auteurs : | D. HENRIET ; Ministère de l'Emploi et de la Solidarité. Direction de la Recherche des Etudes de l'Evaluation et des Statistiques. (D.R.E.E.S.). Paris. FRA |
| Type de document : | Article |
| Dans : | Dossiers solidarité et santé - DREES (n° 1, 2001/01-03) |
| Pagination : | 11-16 |
| Langues: | Français |
| Mots-clés : | Risque moral ; Tarification ; Politique économique ; Régulation ; Coût ; Prix ; Productivité ; Donnée statistique ; Méthodologie ; Théorie ; Etude comparée ; Analyse économique ; Medicare ; Maîtrise dépense ; Système santé ; Dépense santé ; GHM ; Qualité soins ; France ; Etats Unis |
| Résumé : | [BDSP. Notice produite par CREDES yVR0xs4e. Diffusion soumise à autorisation]. La tarification à la pathologie est présentée dans cet article dans ses principes fondamentaux, du point de vue de la théorie économique. Après avoir exposé certaines spécificités économiques du système de santé français, l'auteur définit les deux principaux types d'incertitude auxquels le régulateur est confronté pour envisager une politique de régulation des coûts : le risque moral, lorsque le niveau du coût peut être modifié par des actions du prestataire inobservables par le régulateur ; l'anti-sélection, quand le niveau du coût est variable sans être imputable à une action du prestataire. Le problème du prestataire réside alors dans la difficulté à arbitrer entre nécessité d'incitation à l'effort et prise en charge des contraintes financières qui s'imposent à l'établissement. Le système de tarification s'orientera alors soit vers un principe de prix fixe (risque moral prédominant), soit vers un système de remboursement des coûts (anti-sélection prédominante), soit vers des systèmes de tarifications mixtes. Enfin, l'auteur explique l'intéret et les limites de la concurrence par comparaison, laquelle s'apparente à une régulation de type "prix fixe", tout en citant les effets indésirables qu'elle est susceptible d'engendrer en termes, notamment, de sélection des patients et de qualité moindre des soins. (Résumé d'auteur). |
Service Documentation EHESP
Me connecter
PORTAIL DOCUMENTAIRE
École des hautes études en santé publique
Catalogue
Multi-bases
Accueil
Sélection de la langue
Adresse
Service Documentation EHESPBibliothèque Rennes Avenue du Professeur Léon Bernard – CS 74312 – 35043 Rennes Cedex Bibliothèque MSSH Paris 20 avenue George Sand - 93210 La Plaine Saint-Denis
France
Bibliothèque Rennes : 02 99 02 29 50 Bibliothèque MSSH Paris : 02 99 02 24 50
contact