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Résumé :
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[BDSP. Notice produite par APHPDOC ovR0x2wz. Diffusion soumise à autorisation]. Actuellement, les établissements pour personnes âgées, au nombre de 10 000 en 1998, accueillent aujourd'hui 580 000 personnes, dans des conditions qualitativement très inégales. Comment faire face à des situations de santé dégradées, d'isolement relationnel et de vie quotidienne devenant difficiles, quelles aides, quelles prises en charge et quelles coordinations des soins imaginer pour éviter que les modes d'entrée et les séjours en institution ou en hôpital, accentuent encore la dépendance ? Comment évaluer ces structures et services pour leur permettre d'évoluer ? Comment prendre en compte le point de vue d'usagers et de familles qui sont aussi, quant au financement de ces services, en première ligne ? Comment organiser le financement de ces nouvelles charges individuelles et collectives ? Le rééchelonnement du calendrier de la réforme de la tarification témoigne de la difficulté de tracer de nouvelles lignes de partage, dans la perspective d'associer de manière équilibrée les ressources des usagers, des conseils généraux et de l'assurance maladie pour faire face aux besoins, en assurant la solvabilité de chaque personne âgée dépendante (APA). Ce sont ces raisons qui ont conduit le C.N.E.H. à consacrer ses 28èmes journées T.N.H. à cette thématique, les communications font l'objet de ce numéro thématique.
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